Bu formun örnekle doldurulmuş hali, gerçek kişisel bilgiler içerdiği için paylaşılması yasal olarak uygun değildir. Ancak, boş formun nasıl doldurulacağına dair açıklamalı bir örnek:
📄 Formda Bulunan Başlıca Alanlar ve Doldurulmuş Örnek (Temsili Bilgilerle)
|
Alan |
Açıklama |
Örnek (Temsili Bilgilerle) |
|
Adı Soyadı |
Kimliğinizdeki ad-soyad |
Ahmet Yılmaz |
|
Baba Adı |
Nüfusta kayıtlı baba adı |
Mehmet |
|
Ana Adı |
Nüfusta kayıtlı anne adı |
Ayşe |
|
Doğum Yeri ve Tarihi |
Nüfus kaydındaki gibi |
Batman/ 01.01.1995 |
|
Nüfusa Kayıtlı Olduğu Yer |
İl, ilçe, köy/mahalle bilgisi |
Batman/ Gercüş/ Merkez Mah. |
|
T.C. Kimlik No |
11 haneli T.C. kimlik numaranız |
12345678901 |
|
Medeni Hali |
Evli / Bekâr |
Bekâr |
|
Öğrenim Durumu |
En son bitirilen okul |
Lisans – Ankara Üniversitesi |
|
Askerlik Durumu |
Yaptı / Tecilli / Muaf |
Yaptı – 2020 |
|
Adli Sicil Durumu |
Var / Yok (varsa açıklanır) |
Yok |
|
Hakkınızda Daha Önce Yapılmış Bir Güvenlik Soruşturması Var mı? |
Evet / Hayır |
Hayır |
|
Yabancı Ülkelerde Bulunup Bulunmadığı |
Tarih ve gerekçesiyle yazılır |
2019 – Erasmus Programı – Almanya |
|
İkamet Adresi |
Güncel adresiniz |
Kızılay Mah. Atatürk Blv. No:10 Batman/Merkez |
|
İletişim Bilgileri |
Telefon ve e-posta |
0555 555 55 55 – [email protected] |
|
Aile Bireyleri |
Anne, baba, kardeş, eş, çocuk bilgileri |
Ad, soyad, doğum yeri-tarihi, meslek |
|
İmza |
Islak imza (form çıktısı alınarak atılır) |
— |
📌 Önemli Notlar:
- Form bilgisayar ortamında doldurulmalı, sonra çıktı alınıp ıslak imza atılmalıdır.
- Bilgiler doğru ve eksiksiz verilmelidir. Gerçeğe aykırı beyanlar memuriyete engel teşkil eder.
- Aile bireylerinin bilgileri (özellikle anne, baba, kardeş, eş) eksiksiz girilmelidir.
- Adres, telefon ve eğitim bilgileriniz güncel olmalıdır.
📝 Boş Form Nereden Alınır?
- Genellikle kurumun insan kaynakları birimi verir.
- Ya da e-Devlet’te bazı kurum başvuruları sırasında dijital olarak doldurulabilir.
- Genel format: PDF Örneği (Arama yapılabilir: “Güvenlik Soruşturması Formu PDF”)
