Gebelikte vajinal kanama yaşamak, anne adayları için oldukça endişe verici bir durumdur. Ancak, her kanama ciddi bir sorun anlamına gelmez ve nedenleri gebeliğin hangi döneminde olduğuna göre değişebilir.
Erken Gebelikte Kanama (İlk Trimester: 1-12. Haftalar)
Gebeliğin ilk 12 haftasında kanama veya lekelenme oldukça yaygındır ve hamile kadınların yaklaşık %25'inde görülebilir. Bu dönemdeki kanamaların başlangıcı ve nedenleri çeşitlilik gösterebilir:
- Yerleşme Kanaması (İmplantasyon Kanaması): Bu, hamileliğin en erken döneminde ortaya çıkan ve genellikle en zararsız kanama türüdür. Döllenmiş yumurta, rahim duvarına yerleşirken hafif bir kanama veya lekelenme meydana gelebilir. Bu durum genellikle döllenmeden yaklaşık 10 ila 14 gün sonra veya beklenen adet dönemine yakın bir zamanda başlar. Genellikle birkaç saatten 3 güne kadar süren, pembe veya kahverengi renkte, hafif bir akıntı şeklindedir ve genellikle ağrısızdır. Birçok kadın bu durumu normal adet kanamasıyla karıştırabilir.
- Hormonal Değişiklikler: Gebelik sırasında vücutta meydana gelen yoğun hormonal değişimler de hafif lekelenmelere yol açabilir.
- Rahim Ağzı Hassasiyeti: Hamilelikte rahim ağzındaki damarlar daha hassas hale gelir. Cinsel ilişki veya jinekolojik muayene sonrası hafif kanamalar görülebilir.
- Düşük Tehdidi: Özellikle şiddetli, parlak kırmızı renkte ve karın ağrısı veya kramplarla birlikte görülen kanamalar, düşük tehdidinin bir işareti olabilir. Bu durumda acil tıbbi müdahale gereklidir.
- Dış Gebelik (Ektopik Gebelik): Döllenmiş yumurtanın rahim dışında (genellikle fallop tüplerinde) yerleşmesi durumudur. Kanama ile birlikte şiddetli, tek taraflı karın ağrısı görülebilir ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Genellikle gebeliğin 6-10. haftaları arasında belirti vermeye başlar.
- Mol Gebelik (Üzüm Gebeliği): Nadir görülen, anormal bir doku büyümesidir. Kanama, şiddetli bulantı/kusma ve hCG seviyelerinin anormal yüksekliği ile kendini gösterebilir.
Orta ve Geç Gebelikte Kanama (İkinci ve Üçüncü Trimester: 13. Haftadan Doğuma Kadar)
Gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde yaşanan kanamalar, erken dönem kanamalarına göre daha ciddi sorunların habercisi olabilir ve mutlaka derhal doktor değerlendirmesi gerektirir.
- Plasenta Previa (Plasentanın Önde Gelmesi): Plasentanın rahim ağzını kısmen veya tamamen kapatması durumudur. Genellikle ağrısız, parlak kırmızı kanama şeklinde ortaya çıkar.
- Plasenta Dekolmanı (Plasentanın Erken Ayrılması): Plasentanın rahim duvarından kısmen veya tamamen erken ayrılmasıdır. Şiddetli karın ağrısı, sırt ağrısı ve yoğun, parlak kırmızı kanama ile kendini gösterir. Bu durum hem anne hem de bebek için hayati tehlike taşıyabilir.
- Erken Doğum Belirtisi: Hafif kanama, mukuslu akıntı (nişan atılması), kasılmalar ve bel ağrısı erken doğumun belirtisi olabilir.
- Rahim Yırtılması: Nadir görülen ancak hayati tehlike taşıyan bir durumdur, özellikle daha önceki sezaryen doğumları olan kadınlarda risk artabilir.
- Rahim Ağzı veya Vajina Enfeksiyonları/Lezyonları: Gebeliğe bağlı olmayan ancak gebelikte ortaya çıkan enfeksiyonlar veya polipler de kanamaya neden olabilir.
Önemli Uyarı:
Gebelikte vajinal kanama veya lekelenme yaşandığında, hangi haftada olursa olsun, vakit kaybetmeden doktorunuza başvurmanız veya acil servise gitmeniz hayati önem taşır. Doktorunuz, ultrason, kan testleri veya fiziksel muayene gibi yöntemlerle kanamanın nedenini belirleyecek ve uygun tedavi veya takip planını oluşturacaktır.
